第24章 突发情况 (第2/2页)
“途中监护不能断,如果再发室颤,立即除颤。”
“心内科随车联系市胸痛中心。”
刘昌建说:“我跟车到市医院入口,确保交接。”
女人站在旁边,手抖得厉害。
陈越走过去说道:“人现在抢回来了,后面要去市医院做进一步治疗。”
女人哭着问:“他是不是差点没了?”
陈越没有说实话,只是安慰道:“刚才很危险,但是发现得还算及时,现在还有机会。”
女人看着他,突然想起刚才在窗口旁边的话。
“你刚才让我多查,是不是早就看出来了?”
陈越说道:“我只是觉得风险比较高,医学不能靠感觉,得靠检查确认。”
女人点头,捂着嘴不再说话了。
救护车离开后,急诊大厅才又慢慢儿恢复了秩序。
但是所有参与抢救的人都知道,今天这件事没有结束。
病人转走后,红区终于安静下来。
但是这种安静很短暂。
赵光明让护士整理抢救记录,又让宋佳把所有时间点重新核对一遍。
“第一次接诊时间。”
“心电图完成时间。”
“晕厥发生时间。”
“除颤时间。”
“恢复自主循环时间。”
每一个时间点都要写清楚,因为这不是普通病例。
这是典型的高危胸痛漏判边缘事件。
周卫坐在诊台旁,手里拿着第一张心电图。
那张图没有明显异常。
单看它的话,很多医生都会放松下来,可问题就出在这里,一张正常的心电图没法把所有心脏危险都排除掉。
陈越站在旁边没吭声,他理解周卫这会儿并不好受,虽说病人被救过来了,不过这件事对一个老急诊医生来讲,是一回比较重的提醒。
赵光明走过来,把第一张心电图拿到桌子上:“老周,把接诊的过程说一说。”
周卫没推脱:“患者男,四十七岁,主诉是上腹不舒坦、胸闷。”
“没否定典型胸痛。”
“我让他做了心电图还有常规检查,心电图回报没什么明显的急性改变。”
“我觉得可能是疲劳、胃部不舒坦之类的,就让他去拿药。”
说到这里,他停了一下。
“陈越那时候提示过我,提议加查高敏肌钙蛋白还有心肌酶谱,我……没听进去。”
赵光明问:“为什么。”
周卫抬头望着他。
“那会儿我觉得他是实习生,判断太激进。”
“还觉得他当着家属面反复提检查,会让家属对接诊医生失去信任。”
这话讲得确实挺直接的。
正因为周卫这人很耿直,赵光明没马上批评他。
在急诊科里,医生之间要互相信任,但这种信任不能变成讲面子。
赵光明问道:“你现在是怎么想的。”
周卫长长地叹了口气。
“我错了。”
“不是错在没一下子就诊断出心梗,而是错在风险因素明摆着,我却用一张心电图给掩盖过去了。”
“更错在别人提醒我的时候,我首先想到的是面子,而不是病人。”
陈越听到这话,心里稍微轻松了些。
周卫不是糊涂人,他知道问题出在哪儿。
赵光明也应了一声。
“这件事情我们得复盘,不是为了追究谁的过错,而是为了以后少犯这么一回这样的错。”
莫文山也从绿色区赶了过来。