第295章 手掰阿托品 (第2/2页)
　　
　　此时，女病人的血氧饱和度也只有80%！
　　
　　“准备上机了！”
　　
　　王晓东立刻给予血滤的置管。
　　
　　可是，谁都没想到的是，女患者上机后，她的心率继续进行性下降！
　　
　　“草，维持不住！”王晓东暗自骂了一声。
　　
　　……
　　
　　“心脏停了！”陆晨突然高喊了一声，他一直注意着床头的心电监护仪。
　　
　　他离病床最近，立刻上前，进行胸外按压。
　　
　　而王晓东在一旁不停催促着护士：“继续推阿托品，一直推！”
　　
　　阿托品5mg、5mg、5mg、5mg静推……
　　
　　而陆晨在床旁大约按了十分钟左右，患者的心率恢复窦性，血压上升到了101/90mmhg。
　　
　　“继续推阿托品，然后给予4g碘解磷定缓慢静滴。”王晓东吩咐道。
　　
　　陆晨也松了口气，但是心中仍然紧紧绷着一根弦，不敢放松。
　　
　　这个女患者，现在不仅是有机磷农药中毒，还有心脏骤停！
　　
　　治疗比那个男患者，要复杂得很多！
　　
　　“调整呼吸机参数，peep升至7，频率调整为17，潮气量550ml。”王晓东开始调整呼吸机。
　　
　　这样的目的是提高分钟通气量，促进二氧化碳的排出，但是无效腔会增大，也不利于二氧化碳的排出，因为牺牲了呼气时间。
　　
　　此时患者的急查的化验指标出来了。
　　
　　男女胆碱酯酶都小于最小值，女肝功谷草1010、谷丙999、乳酸11.1，男女其他检查正常。
　　
　　王晓东道：“先就这样吧！有血滤机护航且在高置换的情况下能稳住。”
　　
　　此时，患者血氧饱和度一直100%。
　　
　　在场所有人全部松了一口气。
　　
　　……
　　
　　女患者上机3小时后。
　　
　　血气分析钟，乳酸下降至5.0，ph稳定在7.17，二氧化碳分压下降至56！
　　
　　胆碱酯酶每小时复测一次，都是小于最小值，患者心率一直稳定在120左右。
　　
　　一片大好！
　　
　　“感觉患者要回来了！”
　　
　　陆晨站在病人床边，正开心呢。
　　
　　突然，他眼看着患者血压、血氧饱和度测不出来了！
　　
　　陆晨随即脸色一变，立即听诊患者双肺，湿啰音增多。
　　
　　患者心率不降？
　　
　　但是血压、血氧饱和度先测不出来？
　　
　　王晓东也一直关注这边的病情变化，他在第一时间察觉了患者病情的变化，立刻吩咐道。
　　
　　“去甲肾上腺素18mg，微量泵，首推5ml！”
　　
　　无效！
　　
　　嘱5mg阿托品静推！无效！
　　
　　嘱10mg阿托品静推！无效！
　　
　　嘱5mg阿托品静推！无效！
　　
　　所有的治疗措施，全部无效！
　　
　　完善血气，乳酸升至11，二氧化碳分压再次升至90mmhg，ph7.06！
　　
　　随着无效、无效、无效。
　　
　　王晓东继续下达医嘱，2mg长托宁静推！
　　
　　约3分钟后，患者血压可测出！
　　
　　50/30mmhg，血氧饱和度100%。
　　
　　血氧饱和度是正常的波纹，证明是真实的，有效！
　　
　　“继续长托宁4mg静推！”
　　
　　这时候，患者血压升至107/90，血氧饱和度100%！
　　
　　“师兄，我觉得还是阿托品用少了！”陆晨皱眉道。
　　
　　王晓东也发现了问题所在。
　　
　　他立即吩咐护士予以50mg阿托品微量泵25ml每小时。
　　
　　所以出现了抢救有机磷农药的经典画面。
　　
　　王晓东一个人下医嘱，陆晨、程鹏、肖琳三个人掰阿托品！
　　
　　很快急诊药房，260支阿托品就用没了！
　　
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