第139章 棘手的手术！拿下！ (第1/2页)
　　
　　手术室内，胡盼正在和巡回护士做着术前准备。
　　
　　柳野翻看着患者的检查记录。
　　
　　情况确实不容乐观。
　　
　　女孩的肺泡破裂产生的气体，经过这段时间的折腾，已经挤压到了其他内脏器官。
　　
　　最主要的是，已经影响到了横膈膜和心脏。
　　
　　患者目前处于昏迷状态，已经产生过两次缺氧窒息的情况。
　　
　　基本上已经丧失了自主呼吸的功能。
　　
　　全靠着人工干预，帮助其进行呼吸。
　　
　　最主要的是，患者目前的心跳频率已经有了减缓的征兆。
　　
　　这是一个极其危险的信号。
　　
　　说不准下一刻患者就会死亡。
　　
　　气胸...内出血...内脏压迫...各种各样要命的综合症全部袭来。
　　
　　患者口中还在不停的无意识咳出鲜血。
　　
　　一旁的小护士正认真的帮助清理。
　　
　　柳野心中已经有了治疗方案。
　　
　　最主要的就是需要先帮患者将胸腔内的气体尽快排出，避免进一步压迫。
　　
　　其次就是开胸手术进行肺段切除。
　　
　　目前患者的情况不适合直接开胸。
　　
　　所以需要采取闭式引流排气。
　　
　　正常来讲排气只需要做个胸腔穿刺便可以。
　　
　　但是患者情况极为特殊，是肺泡破裂导致的。
　　
　　而且看片子，还有积液的情况。
　　
　　所以采取闭式引流排气术，目前来讲是最合理的。
　　
　　......
　　
　　一切准备就绪，手术开始！
　　
　　胸腔闭式引流排气术的难度不高，属于胸腔科医生必备技能。
　　
　　首先，需要在锁骨中线第二段的肋间开一个直径约1.5Cm左右的小孔，进行置管。
　　
　　同时用引流瓶防止其产生倒吸的情况。
　　
　　其次在肋后线的位置置管进行积液引流。
　　
　　为了防止术中引流管脱落，柳野提前准备了支架，进行固定。
　　
　　接下来，便是开胸了！
　　
　　目前患者的情况，这台手术的难点就在于出血点的止血，以及保护心肺稳定。
　　
　　一旦这两点成功，这台手术也就成功了大半。
　　
　　固定好打开的胸腔后，柳野看着眼前的一幕，还是微微有些吃惊的。
　　
　　情况比自己想象的还要严重的多。
　　
　　如果按照难度划分的话，胸腔的闭式引流只能算一级小手术，不会有任何生命危险。
　　
　　但是在搭配患者目前的情况来说，这台手术的难度堪比四级。
　　
　　患者随时随地都处在死亡的边缘。
　　
　　若不是自己决定手术，按照眼前的情况来看，患者最多只能坚持半个小时。
　　
　　结果不言而喻。
　　
　　柳野用手探入胸腔，微微压迫在近心端的动脉上，进行止血处理。
　　
　　随后用上止血钳，在患者肺部主动脉进行止血处理。
　　
　　紧接着开始用纱布清除胸腔中的积血。
　　
　　有了之前的引流，再加上连续两段止血，胸腔内的积血目前在一个可控的范围之内。
　　
　　紧接着柳野开始给患者建立起静脉通路。
　　
　　患者的生命体征此时已经低到了冰点。
　　
　　这台手术基本上就是在红线边缘反复试探。
　　
　　连续进行两步，患者的心跳眼看着就要停止，柳野连忙吩咐注射肾上腺素，将患者拉回到一个相对平缓的状态。
　　
　　随后，柳野马不停蹄的寻找因压迫产生的出血点。
　　
　　这个过程极为复杂且枯燥。
　　
　　但是止血点的处理，是可以很大程度上降低手术难度的。
　　
　　目前患者全凭着药物吊着一口气。
　　
　　止血点处理完，患者的风险就会大大降低。
　　
　　
　　
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